Kursanmeldung: Das Gesundheitszentrum und die Notfall-Apotheke vor der Haustüre!

Füllen Sie bitte alle mit * bezeichneten Felder aus.

Anzahl Personen *

Vorname *

Nachname *

Adresse *

PLZ + Wohnort *

E-Mail *

Telefon *

Bemerkungen

Falls Du mehrere Personen anmeldest, bitte hier die Namen und Vornamen eintragen!

Vorname Begleitung (1)

Name Begleitung (1)

Vorname Begleitung (2)

Name Begleitung (2)

Vorname Begleitung (3)

Name Begleitung (3)

Vorname Begleitung (4)

Name Begleitung (4)

Bist Du Mitglied bei den Landfrauen Seeberg? *

Im Kurs werden Fotos gemacht und auf der Webseite publiziert.
Ich erkläre mich damit einverstanden. *